생활정보2015.05.12 08:51

 

 

대상포진은 수두 바이러스의 재발 ?

 

 

 

대상포진은 수두대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 감염 후 후근신경절에 잠복하고 있던 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 어릴 때 수두를 앓고 나면 다 나은 후에도 이 바이러스가 몸속에서 완전히 사라지지 않는데, 체내에 남아 있는 수두 바이러스는 신경을 따라 이동하여 신경절에 잠복해 있게 됩니다. 이후 성인이 되어 신체 면역력이 약해지면 수두 바이러스가 신경을 타고 다시 피부로 내려와 염증을 일으키는 것이 바로 대상포진입니다.
 

 

 

수두란 ?

수두는 급성 바이러스 질환으로 급성 미열로 시작되고 전신적으로 가렵고 발진성 수포가 발생하는 질환입니다.

 

수두 바이러스는 호흡기 분비물 등의 비말(droplet)을 통해 호흡기로 감염되거나 피부 병변 수포액에 직접 접촉함으로써 사람에서 사람으로 전파될 수 있습니다.

 

수두의 흔한 증상은 발진, 발열, 두통, 식욕상실입니다.

발진은 대개 머리와 몸통에서 시작하여 얼굴과 팔, 다리로 진행되며 200~500여개의 가려움을 동반한 수포가 생깁니다. 수포는 가피를 남기고 호전됩니다.

 

 

 

수두의 치료

피부병소의 세균 감염을 줄이기 위해 목욕을 자주시키며, 항히스타민제를 경구 투여하거나 칼라민 로션을 도포하는 등 대증요법이 이용되고 있습니다. 해열제로는 라이증후군을 일으킬 수 있는 아스피린 대신 아세트아미노펜을 사용합니다. 환자의 나이, 이전 건강상태, 감염의 범위와 치료시기에 따라 중한 경우에는 항바이러스제의 투여가 필요합니다.

 

라이증후군(Reye syndrome)

원인은 알려지지 않았으나, 인플루엔자나 수두 등 바이러스 질환에 걸린 소아에게서 발생하며 아스피린 등 살리실산제제의 복용과 관련이 있을 것으로 추측됨. 급성 뇌증과 함께 간의 지방병변을 초래하는 질환으로 심한 구토와 함계 경련, 혼수, 사망에 이를 수 있음

 

수두 예방
수두예방접종을 통해 수두를 예방할 수 있습니다. 접종대상은 모든 영유아 이며, 생후 12~15개월에 1회 접종합니다.

 

 

 

대상포진 전파

국소적인 대상포진의 경우 수포가 생기기 시작할 때부터 모든 병소에 가피가 생길 때까지 전파가능성이 있으며 대개 병소와 직접 접촉에 의해 전파됩니다.

 

대상포진 증상

발진과 수포가 등신경뿌리 신경절이 분포하는 편측에 국한적으로 발생하며, 심한 통증과 지각 이상이동반될 수 있습니다. 고령자의 약 30%에서 신경통이 합병되며, 특이하게 대상포진과 안면신경마비나내이신경증상이 동반하는 Ramsay-Hunt 증후군이 나타날 수 있고 Bell 마비도 대상포진에 의해 많이발생한다고 추측되고 있습니다. 대상포진은 소아에게는 흔하지 않으며 발생하는 경우에도 증상이 경미합니다.

 

대상포진에 걸리면 처음엔 몸의 한쪽 부위에 심한 통증이 옵니다. 가슴, 허리, 팔, 얼굴 순으로 통증이 많이 나타나는데, 보통 이렇게 몸에 통증이 오면 스스로 감기 몸살이라고 판단하는 경우가 많습니다. 며칠이 후가 되면, 피부에 물집이 잡히게 되는데, 이럴 때 대상포진 확진이 내려지게 됩니다.

 

 

 

 

평소에 경험해보지 않은 심한 통증과 감각 이상이 몸의 어느 한 쪽에만 나타난다면 대상포진을 의심해볼 필요가 있습니다. 바이러스가 오른쪽 또는 왼쪽으로 한 가닥씩 나와 있는 신경 줄기를 따라 퍼지기 때문에 증상이 한 쪽으로만 나타나는 것이 특징. 두통을 호소하거나 팔다리가 저리다는 사람도 있고, 숨쉬기가 곤란하고 근육통, 복통이 나타나기도 합니다. 경험한 분들의 표현으로는 아이를 낳는 통증 보다 더 하다라고 하는 분들도 있으니 상당히 고통스럽습니다.

 

통증이 나타난 후 보통 3~10일 정도 지나면 피부 반점과 물집이 생기게 되는데, 처음에는 작은 물집이 드문드문 나타나다가 점점 뭉치면서 띠 모양이 됩니다. 이후 고름이 차면서 탁해지다가 딱지로 변하게 되고, 2주가 지나면 딱지가 생기고 증상도 호전이 됩니다.

대상포진 치료

성인의 경우 항바이러스제를 사용하지만 면역기능이 정상인 소아인 경우 항바이러스제 투여는 대부분 권장되지 않습니다.

 

대상포진 예방
대상포진의 과거력 유무에 상관없이 예방접종을 통해 예방할 수 있습니다. 60세 이상 성인에서 1회 접종으로 예방이 가능합니다.

 

 

 

 

 

 

Posted by 한콩이

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  1. 저도 10년전에 대상포진 걸려서 좀 고생했습니다.
    이 나이에 재발도 하는구나 싶더라구요

    2015.05.12 09:36 신고 [ ADDR : EDIT/ DEL : REPLY ]
  2. 대상포진 걸린분들 보니 무지 고생들 하시던데
    예방접종을 꼭 해야겠네요~
    오렌만에 인사드리니 무지 반갑습니다^^

    2015.05.13 15:00 신고 [ ADDR : EDIT/ DEL : REPLY ]